初春季节,气候寒冷而多变,加上人口流动频繁,一些季节性传染病,尤其是流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、风疹、水痘、麻疹、手足口病等呼吸道传染病很容易流行。因此,有关专家提醒公众,做好流行性传染病的预防工作。
流行性脑膜炎是由脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播引起的化脓性炎症,常在冬春季节流行,是国家法定乙类传染病。该病的常见症状是:突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、颈项强直,严重者可出现昏迷、抽搐。流行性脑膜炎根据病情轻重分为普通型和暴发型,暴发型起病急骤,常在24小时内出现严重的休克和呼吸衰竭,危及生命。
腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。患者腮腺肿大前7日至肿大后9日内,其唾液中均含有病毒。被患者和健康带毒者的唾液污染的食具或玩具,在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。病毒侵入人体上呼吸道黏膜后,在局部生长繁殖,受感染者大多无前驱症状,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大,腮腺肿大可持续5天左右,以后逐渐减退,全部病程约7-12天。
风疹:由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热,伴有轻微上呼吸道感染症状,其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹,伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。风疹常见并发症有关节炎、关节痛、脑炎、心肌炎、血小板减少性紫癜,孕妇早期感染风疹病毒后,可通过胎盘垂直传播给胎儿,造成胎儿死产或发生畸形。
水痘:由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床主要表现为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状,极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。
麻疹:由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上可表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑和皮肤红色斑丘疹,症状重者可并发肺炎、心肌炎。
手足口病:是由柯萨奇病毒、肠道病毒71型等肠道病毒引起的以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病,临床主要表现为口腔炎,同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛,并拒食、流涎。一般愈后良好,仅有极少数病例可并发肺炎、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等并发症。此病主要通过接触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染,感染对象主要为幼托儿童。
有关专家提醒公众,对于呼吸道传染病应贯彻“预防为主”的方针,加强体育锻炼,提高身体素质,经常开窗通风,疾病流行期间,最好不要到病人家串门,并可服用抗病毒药物进行预防。
如果家中有人患了上述疾病,更要注意防护。患者用过的食具、衣物等要煮沸消毒或阳光暴晒2小时,患者的房间可用紫外线或食醋熏蒸,进行空气消毒。
专家特别强调,如发生突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、倦怠、畏寒、食欲不振、头痛等症状,一定要及时就诊。
泰幼保健室 2023.3